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勃起功能障碍的临床症状?

来院:无锡天一中医医院

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  随着社会的发展,男人背负的压力也是越来越大了。男性疾病对男人来更是痛苦不已,所以男人们一定要警惕,对于引起男性勃起功能障碍的因素和病症都是很多的,治疗起来也是较为困难的,建议患者们一定要早日治疗。
 
  ①很多男性在性生活中,阴茎可以正常的勃起。但是勃起的硬度不足,也根本无法进入女性的阴道。这也是勃起功能障碍的常见表现。
 
  ②造成起来的时候会勃起,或者在平时的手淫刺激下也可以勃起。但是在性生活中却没法勃起,在性刺激下也无法勃起,有些则在射精之前勃起硬度减弱。过一会便消失,成为无法勃起的状态。
 
  ③勃起功能障碍的表现很多,还有一些表现是比较少见。患者会无法勃起。从来没有勃起过。在一些特殊环境也无法勃起。这是比较少见的现象也是比较严重的现象。
 
  勃起功能障碍有哪些病因:
 
  勃起功能障碍的主要原因是血管病变,其他重要的致病原因包括激素病变,药物应用和神经性疾病。任何原因引起的勃起功能障碍可导致继发性的心理问题从而使之复杂化。勃起功能障碍可与境遇,地点,时间,特定伴侣,感到竞争性威胁或自尊心受损有关。心理因素可能伴器质性疾病,不能忽视,每个病例必须考虑到这一点。它们可能是勃起功能障碍的原因或结果。
 
  一、血管病变:引起勃起功能障碍的主要血管病变类型有阴茎动脉的动脉粥样硬化疾病,静脉流出阻抗不足(静脉渗漏)或两者皆有。随着年龄增长及相关疾病(如动脉粥样硬化,高血压),动脉血管扩张和平滑肌弛张降低,进入阴茎的血流减少。静脉渗漏使血液在勃起时难以在阴茎内保留。促进动脉粥样硬化的疾病(如糖尿病,吸烟,高血压)增加了勃起功能障碍的发病率。关于血管张力一些调节因素的新知识(如一氧化氮)可能会导致未来的治疗。
 
  二、激素病变:激素问题(如催乳素升高,甲状腺功能减退和亢进,库欣综合征)可引起勃起功能障碍。虽然性腺功能减退(低睾酮和低生物活性睾酮)与性欲减退有关,但睾酮与勃起能力的关系尚不清楚。
 
  三、药物使用:药物原因约占25%(表220-1)。
 
  四、神经性疾病神经性疾病(如脑卒中,颞叶癫痫,多发性硬化,感觉及自主神经功能障碍,脊柱损伤)常可引起勃起功能障碍。
 
  经尿道切除前列腺的男性有40%会出现勃起问题。更广泛的切除前列腺手术可引起更多的勃起功能障碍。经尿道前列腺切除术后常可出现逆行射精(前列腺液逆向流至膀胱)。
 
  如果诊断勃起功能障碍
 
  全面的医学评估包括用药,饮酒,吸烟,糖尿病,高血压及动脉粥样硬化的病史,生殖器检查纤维带或斑块(Peyronie病),以及评估血管,激素或神经性疾病的体征。
 
  实验室检查包括检测血糖,甲状腺功能和血清睾酮[总睾酮和生物活性睾酮(未与性激素结合球蛋白结合的睾酮)]。黄体生成素,卵泡刺激素和催乳素水平有助于诊断,仅靠总的睾酮浓度不足以诊断性腺功能减退。
 
  病因不明时,夜间阴茎膨胀度(NPT)试验有一定的帮助,但在老年病人无用,因老年人NPT异常时可有勃起功能,而NPT正常时却不能勃起。NPT常伴睡眠快速动眼相。夜间勃起测定可在以特殊的睡眠实验室进行。缺乏夜间勃起强烈提示有器质性原因。但是存在夜间勃起并不一定意味着醒时能勃起。
 
  检查血管指数可能有帮助。例如阴茎压力-手臂压力指数(阴茎的收缩血压除以手臂上的收缩血压)可提示发生其他主要的血管事件(如脑卒中,心肌梗死)的危险性,甚至在无症状的病人。
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天一男科名医堂

李云杰

主任中医师

  • 无锡专家
  • 55年临床经验
  • 在国内外医疗期刊上多次发表论文

专业擅长

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